近日，广元市第二人民医院（以下简称二医院）骨科再次打破手术"高龄禁区”，为一名97岁高龄老人成功实施了左侧股骨粗隆间粉碎性骨折闭合复位内固定术（PFNA），这也是5月份以来医院骨科成功实施手术治疗的第5位80岁以上老年骨折患者。

患者陈婆婆是广元市旺苍嘉川人，数日前不慎摔倒导致腿部骨折。当地医院收治后考虑手术风险较高，便推荐陈婆婆到二医院手术。陈婆婆的家人也了解到二医院骨科是省重点学科，曾多次为高龄老人完成治疗，便慕名前来。陈婆婆被送到市二医院入院时，经检查，已有严重的肺部感染、心力衰竭等症状。“我们对陈婆婆进行了全面充分评估，给予了抗感染、纠正心力衰竭、营养支持等综合治疗。”

陈婆婆入院后，二医院骨科医护人员高度重视，悉心照顾。骨一科主任韩毅立即组织相关科室专家会诊，经全院多科室会诊，并与老人的家属充分沟通后，决定尽快为老人实施手术。 5月17日，二医院骨科与麻醉科通力合作，成功为老人实施了手术，过程顺利，整个手术操作仅耗时1小时，出血不足50ml。

术后，陈婆婆安全返房，骨科护理团队精心护理，适时为她吸痰、拍背、定时翻身，并指导和帮助陈婆婆进行功能锻炼，预防压疮、静脉血栓等各种并发症的发生。“老婆婆的儿子们跟她一起来的，大儿子都80多岁了，最小的也有50岁了，我们护士都放心不下，每天精心守护着他们。”骨一科护士长杨澎介绍说。

经过骨科护理团队的精心护理和康复训练，5月26日，陈婆婆便已康复出院。

本次手术的成功，也离不开二医院麻醉科的协助。由于高龄患者存在多器官不同程度的衰退（如心衰、冠心病），实施麻醉易诱发对患者重要脏器造成严重伤害，围手术期的麻醉管理稍有不慎即会导致患者当场死亡，所以要求麻醉医师具有精湛的穿刺操作技术和扎实的理论基础。 此次手术，二医院麻醉科成功实施精准麻醉，为整个手术提供了坚实保障，充分体现了麻醉科作为广元市重点学科的综合实力和技术水平。 

据韩毅介绍：股骨粗隆间骨折是指股骨转子间骨折，老年人最为常见。大多是由于外力的作用，引起局部骨的连续性中断，表现为局部的肿胀疼痛，并且局部活动受限。病人不能下地行走，下肢会呈现屈曲、短缩、内收、外展畸形，局部会有大量的皮下瘀血。 他认为，高龄患者股骨粗隆间骨折手术治疗是有必要的。过去常因患者年龄偏大，又通常合并多种内科疾病，如：高血压、心脏病、糖尿病等，常采用牵引治疗，通常需要患者长时间卧床，虽然骨折最终可获得愈合，但由于长时间卧床，往往给病人带来更严重的并发症，如褥疮、泌尿系感染、髋内翻畸形等，死亡率明显增高。

 手术治疗，可以减少患者卧床时间及并发症，显著提高老年患者的生活质量!